交通事故重伤者被送进重症监护病房（ICU），家属因制度规定无法进入病房贴身照料，肇事方和保险公司是否应赔偿护理费？

日前，湖北省竹溪县人民法院审结一起机动车交通事故责任纠纷案，支持了案涉受害方关于护理费的诉请，这一判决不仅厘清了医疗护理与生活护理的本质区别，亦在司法实践中确认了病房外家属“隐性付出”的价值。

一场交通事故引发赔偿争议

2025年，王某遭遇严重车祸致重伤，被紧急送医后，在ICU接受了长达12天的抢救性治疗。待病情稳定转至普通病房并出院后，王某家属在向肇事方及保险公司主张赔偿时，将王某在ICU住院期间的家属护理费列入了索赔清单。

对于上述护理费，保险公司认为，ICU配备了专业的医护人员和先进的监测设备，在此期间，医院管理制度明确禁止家属进入病房，护理职责已由院方全面承担。

保险公司据此认为，家属既未实际从事护理工作，再行主张护理费属于要求“重复赔偿”，于法无据。双方多次协商未果后，王某向法院起诉。

专业监护能否“覆盖”家属陪伴

庭审过程中，保险公司认为，案涉医疗费用清单中已包含ICU护理项目，王某及其家属要求赔付额外护理费将构成不当得利。

法院经审理认为，判断护理费是否成立，关键在于区分“医疗护理”与“生活护理”两种不同性质的行为，不能简单地将“家属未进病房”等同于“没有护理需求”。王某在ICU接受救治期间，家属虽被隔绝于病房门外，但其护理职能并未消失，而是转化为一种高强度的“场外待命”状态。

法院认为，王某家属需随时等候医院关于病情的突发通知，以便第一时间签署病危通知书等各类紧急医疗文书。同时，家属还需承担办理缴费、处理转院检查等大量事务性工作。病房外的守候与配合，是整个生命救治链条中不可或缺的环节，其目的在于与医疗机构形成合力，保障救治过程的顺畅与决策的及时。

据此，竹溪县人民法院一审依法支持了王某关于ICU治疗期间护理费的诉请。宣判后，保险公司提起上诉。二审法院驳回上诉，维持原判。目前该判决已生效。

医疗护理与生活护理互不重叠

办案法官介绍，《中华人民共和国民法典》第1179条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第8条均将护理费列为法定赔偿项目，其适用并不因治疗场所的特殊性而被排除。

法官认为，ICU内的医学护理侧重于抢救措施、病情监测和治疗执行，而家属承担的则是手续办理、应急响应与精神支撑，二者性质迥异，互不重叠，不存在重复赔偿问题。“即便隔着ICU的大门，家属在门外的彻夜守候，既是危急时刻家庭亲情的本能体现，也是面对突发灾难时的责任担当，符合社会普遍的道德情感和认知。”法官在判后释法中表示。

法官提醒，在类似纠纷中，受害方若想主张护理费赔偿，应妥善保管住院病历、医疗费用清单等原始证据，用以准确佐证住院时长及护理的必要性。此外，根据相关法律规定，护理费的计算有严格标准，护理人员有收入的参照误工费规定计算，无收入或雇佣护工的则参照当地护工劳务报酬标准。护理人员原则上按一人计算，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可据此调整人数或期限。关于护理期限，通常计算至受害人恢复生活自理能力时止，若因伤残不能恢复的，应根据健康状况等因素合理确定，最长不超过20年。